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苏报集团(引力播):女子输尿管结石导致脓毒血症 引流积脓、取石一并完成

2021-08-03 作者:陶赟婷 ?来源:苏报集团(引力播)

近日,38岁的王女士,因为输尿管结石,体外碎石后发高烧、腰痛急症入院,最终被诊断为“脓毒血症、右输尿管结石并肾积脓”。由于输尿管结石所致梗阻极易引发全身感染,十分危险,医生建议立即选择住院治疗。入院后,王女士突然血压迅速下降、感染性休克,直接被转入ICU进行液体复苏、中心血管注射升压药物、控制感染等抢救措施。

苏州科技城医院泌尿外科主任医师王卫国主持病例讨论后认为,患者肾积脓导致脓毒血症、感染性休克诊断明确,在初步抢救成功后应尽快手术,引流肾积脓,否则细菌毒素反复入血,可导致患者多器官系统损害,严重时可导致救治失败,患者死亡。

苏报集团(引力播):女子输尿管结石导致脓毒血症 引流积脓、取石一并完成.jpg

医师与患者及家属沟通后,立即通知急症手术。术中,医师迅速在右肾建立引流通道,在负压清除肾积脓的同时,在经皮肾镜下应用悍马大功率钬激光一并将输尿管结石击碎清除,手术非常顺利,术后患者恢复十分顺利。

王卫国介绍,结石梗阻导致的尿源性脓毒症是一个非常凶险的疾病,发病迅速、进展快。微创手术引流肾积脓是救治过程中的一个重要手段。原则上需要先引流积脓,二期取石。但在患者实际情况允许下,结合主刀医师的丰富经验,碎石取石可在数分钟一并完成,可以免除患者未来二期手术之苦。同时,王卫国也提醒市民,小小输尿管结石也能导致脓毒血症,身体若出现不适,一定要及时就医,切记不能拖延病情。

(苏报融媒记者 陶赟婷)


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